Definisi
Fraktur olecranon merupakan cedera pada tulang yang paling menonjol pada siku. Fraktur ini dapat mengakibatkan disabilitas untuk meluruskan sendi siku.
Etiologi
- Jatuh dan secara langsung mengenai olecranon
- Penarikan otot triseps terhadap fragmen tulang siku
Epidemiologi
- Pada pasien osteoporosis dapat terjadi
- Lebih sering orang dewasa ketimbang anak2, dengan trauma yang sama pada anak2 lebih sering terjadi fraktur humerus distal
Factor resiko
- Atlit (ex. Baseball, rugby dll)
- osteoporosis
Manifestasi klinik
- Nyeri
- Sulit meluruskan siku
- Edema pada lokasi fraktur
- Ekimosis
- Nyeri tekan
- Kelumpuhan pada satu atau lebih jari
Penegakan diagnosis
a. Anamnesis
- Riwayat trauma
- Pergerakan sendi siku
b. Pemeriksaan fisik
- Nyeri (terutama saat digerakkan)
- Sulit meluruskan siku
- Edema pada lokasi fraktur
- Ekimosis
- Nyeri tekan
- Kelumpuhan pada satu atau lebih jari
- Kadang ada laserasi
c. Pemeriksaan penunjang
- X-ray
DD
- Dislokasi siku
- Fraktur humerus distal
- Fraktur atas radius
- Fraktur monteggia
Tatalsana
- Awal
o Periksa denyut pada pergelangan tangan untuk memastikan aliran darah masih cukup baik
o Berikan analgesic
o Es
o Pembelatan (splint)
o Kain gendongan (sling) untuk memposisikan siku
o Tidak semua fraktur olecranon membutuhkan tindakan opertif
- Terapi nonsurgical
o Beberapa kasus hanya membutuhkan pembelatan/ gips sirkuler
o Monitoring fraktur dan gambaran radiografi rutin
o Jika tidak ada perpindahan fragmen à pembelatan dapat dibuka beberapa minggu kemudian
o Latihan gerak
- Terapi surgical
o Jika ada fragmen yang berpindah
o Jika fragmen memotong kulit
o Anastesi general
o Insisi
o Pengembalian fragmen dengan cara :
§ Pins/wires
§ Screws
§ Plates and screws
§ Jahitan di tendon
Prognosis
Dubia ad bonam
Komplikasi
- Paresthesia nervus ulnaris
- Penurunan kemampuan ekstensi
- Ektopik tulang
KDU
3B
ijin copas ya,, buat tugas kuliah.. :) makasih...
BalasHapus